萬米高空上跪地為嚴重尿潴留老人口吸導尿,這件發(fā)生在廣州-紐約航班上的事件登上微博熱搜榜,引起網(wǎng)友的廣泛討論。
在紛紛點贊醫(yī)者仁心的同時,也有人提出疑問,為什么要用最原始的方式進行尿潴留的排空?如果飛機上配備了導尿管,能否避免這種“華山一條路”的狀況,及時幫助到老人?
對此,專業(yè)人士表示,飛機上該有哪些應(yīng)急和急救設(shè)備,均參照所在國民航規(guī)章規(guī)定,目前中國民航規(guī)章中并沒有配導尿管的強制要求。
“醫(yī)生吸尿救人”引關(guān)注
11月19日,在廣州飛往紐約的航班中,一名老人因無法自行排尿,存有約1000毫升尿液的膀胱隨時有破裂危險。但因飛機上缺少導尿管,暨南大學附屬第一醫(yī)院介入血管外科主任張紅及海南省人民醫(yī)學血管外科主任肖占祥,利用便攜式氧氣瓶面罩上的導管、飛機急救箱里的注射器針頭、瓶裝牛奶吸管、膠布等,臨時組裝了穿刺導尿設(shè)備。張紅醫(yī)生以用嘴吸尿的形式,將老人膀胱中的尿液一口一口地吸出來。
事件發(fā)生后,立刻成為微博熱搜話題,獲得了5.2億的閱讀量和6.5萬條評論,網(wǎng)友們紛紛為醫(yī)生的無私精神點贊。新華社、央視、《廣州日報》《新京報》《南方都市報》、東方衛(wèi)視、浙江衛(wèi)視、人民網(wǎng)、澎湃新聞、中新網(wǎng)等媒體紛紛對該事件進行了跟蹤報道。
11月28日,暨南大學附屬第一醫(yī)院為張紅醫(yī)生舉行表彰會(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))。
11月21日,肖占祥所在的海南省人民醫(yī)院發(fā)布消息,決定授予肖占祥“德藝雙馨風尚獎”,獎勵人民幣10萬元。同日,張紅所在的醫(yī)院院長徐安定對外表示,醫(yī)院為張醫(yī)生感到自豪和驕傲,院方將會對張醫(yī)生的行為進行精神和物質(zhì)上的獎勵。
在一片贊揚聲中,也出現(xiàn)了一些質(zhì)疑的聲音,有網(wǎng)友甚至認為醫(yī)生的行為有作秀嫌疑,也有自媒體質(zhì)疑,該公司涉事國際航班未按照國際慣例或航空業(yè)指導性文件來配備導尿管,致使醫(yī)生為患者用嘴導尿。
隨著輿論不斷發(fā)酵,張紅通過其個人微博回應(yīng)作秀質(zhì)疑。11月22日,他在個人微博上表示,導尿過程中有失敗的風險,患者有并發(fā)癥的風險,他本人有被感染的風險。如果是作秀的話,性價比也太低了,“(連)巴菲特都不會干”。張紅還表示,情況緊急,而飛機上空間有限,使得很難有壓力差。在穿刺之后,用嘴吸,實屬無奈。同時,肖占祥透露,航空公司機組人員曾考慮過備降。
航班急救設(shè)備問題引爭議
事件發(fā)生后,網(wǎng)友紛紛為醫(yī)生的無私精神點贊。網(wǎng)友“富在買房”表示:“德藝雙馨,醫(yī)者仁心,這才是最好的例子和證明。”網(wǎng)友“林森”留言道:“這才是真正的天使。向兩位醫(yī)生致敬!”網(wǎng)友“平凡路上之GZ”說:“德不近佛者不可為醫(yī),術(shù)不近仙者不可為醫(yī),點贊醫(yī)德和職業(yè)精神!”
對于一些質(zhì)疑醫(yī)生的聲音,大部分網(wǎng)民表示不認同。網(wǎng)友“GkAm1”表示:“機上廣播并無任何法律效應(yīng),除了他的同伴也沒有任何人知道他是醫(yī)生,但是他還是來了。吸尿是非常規(guī)治療手段。做這件事并沒有任何實際的利益好處,但是他還是做了。醫(yī)者仁心,了之謂也?!?/span>
與此同時,一些自媒體和網(wǎng)友在網(wǎng)絡(luò)平臺指出,“航班上沒有導尿管,反映了航空醫(yī)療器械配備的缺失?!边@一觀點旋即在網(wǎng)絡(luò)上引起了波瀾。
針對網(wǎng)友的疑惑,《南方都市報》分別采訪了醫(yī)療界、法律界和民航方面的專業(yè)人士。
醫(yī)療界人士表示,機上急救中,航空公司及民航業(yè)應(yīng)作更多充分準備,不能讓醫(yī)生“急中生智”。
法律界人士表示,就法律關(guān)系角度而言,旅客購買了機票,與航空公司訂立了運輸合同,航企就有義務(wù)把每個人安全送到目的地。但不可排除的一個客觀現(xiàn)實就是,有些旅客本身就伴有一定的基礎(chǔ)性疾病,可能會在飛行過程中誘發(fā)出來。
民航專家表示,妥善的機組處置同樣也是此次實現(xiàn)急救成功的重要因素。
另外,國際民航組織相關(guān)文件認為導尿管屬于“推薦和指導”性質(zhì),并不是強制要求。國際航協(xié)的推薦文件中亦無配備導尿管的要求。航空公司能否合格運行、飛機上應(yīng)有哪些應(yīng)急和急救設(shè)備,依照所在國民航規(guī)章執(zhí)行。而目前中國民航規(guī)章中并沒有配導尿管的強制要求。
不過“醫(yī)生吸尿救人”事件也讓人們對空中醫(yī)療救援有了更多的思考?!缎戮﹫蟆分赋?,“誠然,在機上急救設(shè)備配置上,不可能面面俱到,未來可以進一步提高精準度和有效性。一方面,可通過大數(shù)據(jù)分析,了解旅客在航班上發(fā)生概率較高的疾病,力所能及地完善相關(guān)急救設(shè)備;另一方面,可根據(jù)病患旅客的事前聲明或者請求,為航班臨時配置相應(yīng)的緊急醫(yī)療裝備,并做好應(yīng)急救助準備。”
此外,還有不少專業(yè)人員借此提醒廣大旅客一些注意事項?!稄V州日報》刊文指出:“民航飛機只是交通運輸工具中的一種,并不是移動的醫(yī)院。因其運輸條件特殊,才配備一些必要的醫(yī)療設(shè)施,因此藥品和醫(yī)療設(shè)施有限是可以理解的。其實,安全出行應(yīng)該從關(guān)愛每個人自身的健康開始?!?/span>
旅客應(yīng)急救援體系仍待完善
誠然,“醫(yī)生吸尿救人”的行為讓人感動,但如何完善飛機旅客應(yīng)急救援體系,盡最大努力消除各類隱患更值得深思。
近年來,旅客乘機次數(shù)不斷提升,旅客對自身狀況是否適合搭乘飛機認識不足,而網(wǎng)絡(luò)購票使得航空公司無法全面了解旅客真實的身體狀況,機上醫(yī)務(wù)和急救人員也難以滿足對突發(fā)病情進行醫(yī)療救助的實際需求。據(jù)國際民航不完全統(tǒng)計,空中緊急醫(yī)學事件的發(fā)生率為22.6例/百萬旅客,其中死亡率為0.1例/百萬旅客~0.8例/百萬旅客,每100萬次飛行中就有210次因空中醫(yī)學事件而緊急備降或返航。
為更好推進航空醫(yī)療體系,近年來,航空公司推出了各項舉措。2016年,南航發(fā)起“機上醫(yī)療志愿者計劃”,招募具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員,建立志愿者檔案,在志愿者乘坐南航航班時,會在系統(tǒng)里出現(xiàn)一個標識,遇到旅客突發(fā)疾病的情況,乘務(wù)員就可以很快地找到志愿者協(xié)助。2017年,東航啟動“東航空中醫(yī)療專家”項目,與上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟簽署共建合作協(xié)議,正式啟動“東航空中醫(yī)療專家”項目,截至目前已有近800名醫(yī)療專家加入,覆蓋上海全部三甲醫(yī)院及國內(nèi)多家著名三甲醫(yī)院各學科領(lǐng)域。據(jù)統(tǒng)計,在該項目啟動僅一年的時間里,受聘的“空中醫(yī)療專家”在乘坐東航班機期間完成了近4000次空中義務(wù)值班。2018年,由東航、民航業(yè)內(nèi)專家、上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟共同打造的國內(nèi)首部《空中醫(yī)療急救手冊》正式發(fā)布,為空中急救提供詳細的執(zhí)行規(guī)范和操作標準,有效提高空中救助的質(zhì)量與效率。
國內(nèi)首部《空中醫(yī)療急救手冊》。(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
不僅如此,機上旅客應(yīng)急救援的話題也得到了全國兩會代表的關(guān)注。今年兩會期間,全國政協(xié)委員、東航集團董事長、黨組書記劉紹勇就提交了關(guān)于完善飛機旅客應(yīng)急救援體系的提案,其在接受本報記者采訪時也表示,“建議從六個方面做好該項工作:一是加大宣傳教育力度,增強全民健康乘機意識;二是加強對機組人員的培訓,提高航空公司機上急救處置能力;三是壯大空中醫(yī)療志愿者隊伍,開展機上遠程醫(yī)療;四是推廣登機前醫(yī)療咨詢,減少空中緊急醫(yī)學事件;五是提高機場急救處置能力,加強機場與航空公司之間的銜接;六是建立‘常旅客醫(yī)療信息’系統(tǒng),為旅客提供全流程安全服務(wù)”。
在此,溫馨提醒大家,乘機前一定要對自己的身體狀況有清晰的認識,遠離一切乘機風險,唯有如此才能做到平安旅行。